性健康知識：認識淋病

淋病是一種由淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）引起的性傳染疾病。這種細菌可以感染生殖道、直腸、咽喉和眼睛，通過性接觸、母嬰傳播等途徑傳播。
淋病在男性和女性中都很常見，好發於25~39歲成年人，特別是在性活躍的年輕人中。
可能對於大多數的病人來說都不好意思開口尋求就醫。如果不趕快尋求治療，嚴重得話可能會造成不孕 。
以下就來介紹淋病的傳染途徑以及症狀等等。

性接觸

• 陰道性交：淋病雙球菌可以通過陰道分泌物進行傳播。

• 肛交：肛門直腸感染也很常見，特別是在男男性行為者（MSM）中。

• 口交：口腔與生殖器或肛門接觸可以導致咽喉感染（咽喉淋病）。

母嬰傳播

• 分娩過程中：感染淋病的孕婦可以在分娩過程中將細菌傳染給新生兒，導致新生兒結膜炎等嚴重健康問題。

接觸感染分泌物

• 不乾淨的性玩具：共享或未經消毒的性玩具可能導致細菌傳播。

• 手部接觸：通過手接觸感染部位後，再接觸自己或他人的生殖器、眼睛、口腔等部位也可能傳播細菌。

根據資料統計，以下為淋病的高危險族群：

1. 多重性伴侶：擁有多個性伴侶或頻繁更換性伴侶會顯著增加感染風險。

2. 不安全性行為：不使用避孕套或其他保護措施的性行為增加感染機率。

3. 性病史：曾感染過其他性傳播疾病的人群更易感染淋病。

4. 年輕性活躍人群：15至24歲的年輕人是淋病的高發人群，這與他們的性行為頻繁和保護意識薄弱有關。

5. 男男性行為者（MSM）：這個群體感染淋病的風險較高，特別是未使用保護措施的情況下。

6. 性交易從業者及其客戶：這些人群中淋病的傳播風險較高。

7. 伴侶感染：如果性伴侶感染淋病而未接受治療，會增加自身感染的風險。

根據以上幾點會發現，固定性伴侶，使用避孕套做好保護措施，可大大降低感染的風險。
如果伴侶不幸患病，請積極配合醫師做治療，以降低感染風險。

男性症状

• 排尿疼痛：尿道炎是最常見的症狀，會有排尿時的灼熱感。

• 尿道分泌物：尿道會排出黃色、綠色或白色的膿狀分泌物，通常會在感染後 2至5天 出現。

• 睾丸疼痛或腫脹：有些男性會出現睾丸疼痛或腫脹，這可能是附睾炎的跡象。

• 頻尿：有些患者會感到頻繁的尿意。

女性症狀

許多女性在感染後常常不會被發現，雖然有時候會有分泌物，但常常被忽略，如有以下症狀，請進速就醫檢查：

• 排尿疼痛：女性也可能出現排尿時的疼痛。

• 陰道分泌物增加：會有 黃色 或 綠色 的異常陰道分泌物，通常會在感染後10天內出現。

• 陰道出血：經期以外的 不正常出血 或性行為後出血。

• 腹部或骨盆疼痛：感染蔓延到盆腔時可能會出現這些症狀。

• 頻尿或尿急：有些女性會感到頻繁的尿意或尿急。

其他部位症状

• 直腸感染：包括直腸痛、分泌物和排便困難，特別是接受肛交的患者。

• 咽喉感染：咽喉痛、紅腫和吞嚥困難，常見於口交後。

• 眼部感染：眼睛紅腫、疼痛和膿狀分泌物，常見於新生兒或通過接觸傳播。

• 播散性淋病：如果淋病細菌進入血液，可能引發關節炎、皮疹、發熱和其他全身症狀。

如果你覺得自己有感染淋病，或者想知道自己是否感染淋病，可以進行淋球菌基因測試。
大部分淋病感染可透過尿液篩檢驗出。
但若如果你曾進行口交或肛交，就可能需要於你的喉嚨及或直腸進行拭子測試，以採集樣本。
如果不幸確診感染淋病，感染者必須配合醫生積極治療。

• 尿液檢查：收集尿液樣本檢測細菌。

• 拭子檢查：從感染部位（如尿道、宮頸、直腸或咽喉）取樣，用於細菌培養或核酸擴增測試（NAAT）。

• 培養測試：對樣本進行培養，以確定是否存在淋病雙球菌，並測試抗生素敏感性。

一、抗生素治療

淋病的治療主要依靠抗生素，目的是消滅感染源並防止併發症的發生。
目前常用的治療方案包括：

1. 頭孢曲松（Ceftriaxone）

2. 阿奇黴素（Azithromycin）

3. 多西環素（Doxycycline）

4. 口服藥物與注射藥物結合：通常推薦頭孢曲松注射配合阿奇黴素口服，以確保有效治療並減少耐藥性風險。

二、合併治療

淋病患者常同時感染其他性傳播疾病（如衣原體感染）。
因此，合併治療是常見做法，能夠有效處理多重感染。

三、治療失敗的處理

如果初次治療失敗，可能需要進行以下措施：

1. 重新檢查：進行培養和敏感性測試，確定淋病雙球菌對哪種抗生素敏感。

2. 更換抗生素：根據檢查結果更換抗生素，選擇對感染菌株有效的藥物。

3. 延長療程：根據病情需要，可能會延長抗生素治療時間。

四、伴侶治療

1. 告知性伴侶：淋病患者應通知所有近期性伴侶，以便他們也能接受檢查和治療，避免再感染。

2. 性伴侶治療：性伴侶也應接受相同的抗生素治療，無論是否有症狀。

五、治療後的護理與注意事項

1. 完成療程：務必按照醫囑完成所有抗生素療程，即使症状已消失。

2. 避免性行為：在治療期間及直到醫生確認感染已清除前，應避免性行為。

3. 復查：治療後1至2周內進行復查，確保感染已經完全清除。

4. 保持清潔：注意個人衛生，避免交叉感染。

5. 健康教育：了解淋病的傳播途徑和預防措施，避免未來再次感染。

遲遲不治療會引起其他併發症，女性患者嚴重還可能導致不孕等等，為了您的健康，如有感覺身體不適，請不要害羞，趕快來好幸福，由醫師為您作完善的治療。

男性併發症

• 附睾炎：未及時治療可能導致附睾感染，引起疼痛和不孕。

• 尿道狹窄：長期感染可能引起尿道狹窄，影響排尿。

女性併發症

• 盆腔炎：未治療的淋病可能擴散至子宮、輸卵管和卵巢，導致盆腔炎，增加異位妊娠和不孕風險。

• 慢性腹痛：盆腔炎可能導致慢性腹痛和其他長期健康問題。

新生兒併發症

• 感染的孕婦可能將淋病傳給新生兒，導致嚴重的眼部感染、新生兒結膜炎，甚至失明。

播散性淋病感染

• 淋病菌進入血液循環可能引發關節炎、皮疹、發熱和其他全身性問題，需及時治療。

1. 使用避孕套 ： 在所有形式的性行為（包括陰道交、肛交和口交）中正確使用避孕套，可以顯著降低淋病和其他性傳播疾病的感染風險。

2. 定期篩檢 ： 特別是有多重性伴侶或高風險性行為的人群，應定期進行性傳播疾病的篩檢。早期發現和治療感染可以防止傳播和併發症。

3. 單一性伴侶： 保持單一穩定的性伴侶關係，可以有效降低感染淋病的風險。

4. 避免高風險行為： 減少性伴侶數量，並避免與已知感染者發生性接觸。若不確定伴侶的性健康狀況，應使用保護措施。

5. 性健康教育： 提高自身和性伴侶的性健康知識和防護意識，了解淋病的傳播途徑和預防措施。參加性健康教育課程，了解如何正確使用避孕套及其他防護措施。

6. 治療性伴侶： 如果被診斷為淋病，應告知所有近期性伴侶，讓他們也能接受檢查和治療，避免再感染和傳播。

7. 母嬰預防： 孕婦在懷孕期間應進行淋病篩檢。如果確診感染，應在分娩前進行適當的治療，以防止將感染傳染給新生兒。

8. 避免共用性玩具： 使用性玩具時，應避免共用或確保在每次使用前後進行徹底清潔和消毒。建議使用避孕套覆蓋性玩具以增加保護。