菜花症狀4階段》菜花長怎樣？有何前兆？傳染力極強的菜花百科！

大眾對於「菜花＝性生活混亂」的負面既定印象，可說是感染者遲遲不願就醫的主因；然而「不知道自己得到菜花」，導致延誤治療的個案一樣不在少數！針對這個既陌生又熟悉的性病，好幸福在此將循序漸進說明，幫助各位解開誤會，更要好好面對！

（一）成因：菜花從何而來？

菜花有 90％ 是因感染 6 型、11 型人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）引起，誘發所謂的陰部濕疣、性病濕疣、尖性濕疣、尖銳濕疣、生殖道濕疣生長，以上這些統一為「菜花」的醫學命名。為何會有數字之分？那是因為 HPV 病毒根據型別共有 200 種以上，個別病毒帶來的潛在疾病各不相同，儘管菜花普遍為「低致癌型別」的良性瘤狀物，依然藏有 10％ 的病變風險，及早接受診斷、治療才是理想解決方案！

（二）位置：菜花長在哪裡？

HPV 病毒主要感染我們的表皮、黏膜組織，使得菜花常出沒於悶濕、高溫、不易清潔的部位，像是肛門、私密處周遭，其他較罕見的則有口腔、鼻腔、直腸等，如有傷口劃破更增添病毒入侵的可能性。角質層偏厚的手、腳雖說傳染率不高，鑒於現代人的性生活越來越多采多姿，機率也並非完全為零！

進一步用性別來辨別菜花生長位置，男性朋友應多觀察包皮、龜頭、陰莖、睪丸、冠狀溝（龜頭、陰莖交界的一圈溝狀構造）；女士們則留意陰唇、陰道、子宮頸；不分性別的話從舌尖、口腔、喉嚨、肛門、直腸等處都有可能生成菜花，可說是無處不在！

（三）樣貌：菜花初期照片！

菜花初期顏色包括粉色、膚色、灰色、褐色等色系，隨著時間流逝，色素沉澱漸漸轉深；菜花初期樣子呈現疣狀物、小肉芽樣貌，外表猶如絲狀、蕈狀、乳突狀、雞冠狀突起，一旦突起物大片拓展，即會出現有如花椰菜的外觀，也就是「菜花」這個名稱的由來。還是很好奇菜花本尊究竟長怎樣？底下的實拍圖增進你對菜花的認識！

••••••••••••••••••••••••••• 內有實照圖，請謹慎往下觀看 •••••••••••••••••••••••••••

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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不少患者來到診間以為治療「痔瘡」即可，經檢查後才發現是肛門處的菜花早已找上門；或者因身上的小疙瘩起初不痛不癢而不以為意。若是察覺私密部位、任何黏膜組織出現下列 4 個症狀就要當心了！

🔺菜花初期特徵 ① 淡紅色丘疹生成

感染尖銳濕疣初期，一小片、一小片的淡紅色丘疹會分散並逐漸冒出頭，摸起來觸感柔軟，沒有搔癢、疼痛的異樣感受，若非生長在女性外陰、男性陰莖與龜頭上，通常不容易注意到此特徵。

🔺菜花初期特徵 ② 搔癢與灼熱感受

當上述的淡紅色丘疹增生、變大，就會開始形成絲狀、蕈狀、乳突狀、雞冠狀等多種模樣的濕疣，不僅顏色由粉紅轉深紅、轉白灰，還會伴隨灼熱、搔癢、刺痛，這時患者才會有相對明顯的不適感。

🔺菜花初期特徵 ③ 分泌物＆異味重

第三階段則是由陰部內散發出的異味。無論是患處潰爛化膿、連鎖性地細菌感染，均會引發難聞的酸臭味，尤其是女性比起男性更難用肉眼區分有無感染菜花。因此不僅味道，更要格外注意平時私密處的健康狀況，像是突發性的陰道分泌物增加同樣是警訊之一。

🔺菜花初期特徵 ④ 性行為疼痛出血

前面好幸福曾介紹菜花習慣生長在人體私密處，行房時不斷摩擦患處，有如持續觸碰尚未痊癒的傷口，性行為間出血、疼痛為可想而知的結果。只要有疑慮，我們都會建議患者率先暫停現階段的性生活，確保菜花的狀況不再惡化。

那麼有些情形菜花看不出特別症狀又是怎麼回事呢？其實可能是菜花仍處於所謂的「潛伏期」所致。

（一）一般菜花潛伏期多久？

大部分菜花病例的潛伏期落在 2－3 個月之間，個案來看從 2 週－數年的時長都時有所聞，每人菜花發病的時機點沒有定數。（參見：美國國家醫學圖書館收錄之《尖銳濕疣的自然發展史》）

至於潛伏期的長短還會牽涉到個人免疫力強弱，只要因短期工作壓力大、身體狀況不佳造成免疫功能不如以往，潛藏的菜花病毒就有可能看準時刻出擊、一次爆發。臨床上的確有極少數免疫力極佳的患者，感染菜花後不只無症狀，甚至能夠自行康復，但這些情境屬於罕見例外，呼籲大家還是別拿原先圓滿的「性」福冒險！

（二）菜花透過自我檢查可行嗎？

若確定感染菜花，後續醫師將同步規劃一連串的療程，所以建議親赴醫院檢查較為準確喔！免得耽誤寶貴的治療時程，同時降低誤判的機率。除了以肉眼判斷相關症狀，醫師們還會結合「醋酸白」（塗抹醋酸後觀察患部是否變白，若是變白有高機率為菜花）之檢測項目，倘若結果不足以判定，再透過進階的 HPV 檢測、病理檢查全面進行診斷。

（一）菜花會傳染嗎？

菜花的麻煩之處其一就在於傳染力極強！卻因相關症狀經常被忽視，或者患者不好意思求助，幾十年下來形成一傳十、十傳百的局面。下方就為你進一步解答關於菜花感染力的 2 個常見問題：

• 菜花會傳染給家人嗎👉🏻 菜花和一般感冒的傳播方式有點不同，如同前面提及是因病毒接觸到肌膚較薄、潮濕、溫暖、不易清潔的部位。只要避免與家人共用毛巾或是衛生用品，基本上能夠大幅減少接觸到病毒的可能，毋須太過擔心。

• 菜花潛伏期會傳染嗎👉🏻 菜花病毒在潛伏期已具備充分的傳染力，在進入體內之後、發生顯著症狀之前，只要過程中有行房、進行親密接觸就有機會在人與人之間持續傳播，因此一有徵兆請謹慎為上，沒有症狀時也最好維持安全性行為。

（二）菜花怎麼傳染？3 大常見的菜花傳染管道

◖經性行為傳染◗

既然被稱作「性病」，性行為當然是菜花傳染的主因，且不限於性交、肛交、口交等「正式」行動，所有肌膚相親的舉措皆涵蓋在內。高風險分子包含性伴侶相對複雜、未養成配戴保險套習慣、曾與菜花病毒帶原者發生關係等族群。少部分案例即使已使用保險套，還是因為安全措施沒做正確、體液沾染到保險套外圍而不幸感染。

既然如此「接吻」有沒有風險呢？一般而言接吻不會被判定為菜花的主要傳播管道（參見：台灣家庭醫學醫學會之《性傳染病之治療及衛教問答集》），不過若患者免疫力偏弱、口腔有傷口等特殊狀況，仍舊有極小的可能患上菜花喔！

◖共用物品傳染◗

共用物品／間接傳染則是指由於共享附帶病毒的物品、器具而傳染菜花。主要是情趣用品，其餘毛巾、浴巾、貼身衣物的例子比較稀有，但並非完全不可能。上述物品應謹記清潔乾淨再使用，或者一人一套會更好！

◖母體垂直傳染◗

最後一項則是 3 者中最少有的「垂直傳染」，假設孕婦本身就是病毒帶原者，菜花病毒經由羊水、產道傳遞至肚中新生兒的喉嚨處，即會造成喉頭菜花，也就是「復發性呼吸道乳突瘤」。類似症狀有聲音沙啞、呼吸不順、慢性咳嗽等，較難在無法開口說話的時期就發現，狀況棘手甚至會危及孩童性命，不可不慎。

根據在台北榮總醫院執行的《台灣地區尖銳濕疣患者罹患癌症的風險》實驗表明，菜花患者罹患肛門癌、生殖器癌症、其他部位癌症之間確實有正向相關，由此可證菜花和特定癌症的關聯性，務必及早診斷、及早就醫！

先前好幸福曾撰寫了一篇關於根除菜花的治療手段文章，底下就為大家再整理一遍各個術式的重點與特性。

🔹根除菜花對策 1『外用藥膏』

第一線專治菜花的外用藥膏適合用於生成不久、範圍較小的案例，以清除病灶或者干擾病毒成長的原理治療。基本上不會有太多的副作用、價格不高，只是療程漫長且效果因人而異，能否根除是個未知數，這類菜花藥膏一樣需經醫師開立處方才能使用喔！

🔹根除菜花對策 2『電燒切割』

電燒則針對範圍較廣、數量偏多的情況更管用，病毒組織根除率佳。流程為先施行局部麻醉，再利用高頻率的電燒刀清理感染區塊，術後醫師會開立抗生素藥膏避免感染、幫助傷口結痂，2 週左右傷口癒合。

🔹根除菜花對策 3『冷凍治療』

若是患者感染的組織落在好處理的外側、範圍適中，且希望手術時間別太長，或許可考量冷凍療程。醫師將極低溫的液態氮塗抹、噴射於患處，使其因急速冷凍而壞死，並以小刀割除或者自然脫落達到治療目標，但有產生水泡、潰瘍的可能性。

🔹根除菜花對策 4『雷射清除』

雷射相較電燒可說是新興技術，一樣適用在範圍較廣、數量偏多的菜花病毒。二氧化碳雷射能量所製造的傷口較淺、組織破壞小、流血量不多、術後留疤機率低，並減少患者術中所感受到的疼痛，汽化清除的效果也很不錯，採用率漸漸攀升。

🔹根除菜花對策 5『手術切除』

以上方式都沒有起色，單一感染面積過大、可能是癌症前兆時，即時手動切除整塊患處為必要之舉。但「切除」畢竟是傳統手術，傷口較大且較深，應格外花費心思照顧。因此千萬別等到難以挽回時才求助和治療。

不想成天苦惱自己是否患上菜花，還得自最前端的根本預防措施做起！從打疫苗到生活中的注意事項，一個小細節都不能放過。

（一）防範於未然：HPV 疫苗施打

無論男女、有沒有症狀，不妨現在就優先規劃施打俗稱「菜花疫苗」的人類乳突病毒疫苗！人類乳突病毒疫苗就是大眾所熟知的 HPV 疫苗，視預防的病毒型別不同，尚有二價、四價、九價的分類，目前台灣大多施打的是九價疫苗，防護效能長達 8－12 年。

就得過菜花並治癒的族群來說，好幸福強烈建議後續一樣要施打疫苗。由於菜花病毒的型別相當多樣化，個別疫苗仍可有效發揮功效，率先阻擋其他種尚未感染的病毒類型。除了菜花，該疫苗更能降低陰莖癌、肛門癌、外陰癌、子宮頸癌等癌症風險，因此我們鼓勵民眾進行充分的防範準備！

（二）安全性行為＋良好衛生習慣

• 慎選性伴侶，性行為時最好全程都要配戴保險套。
• 任一方出現疑似菜花的症狀，便立即暫停性生活。
• 毛巾、浴巾、貼身衣物、清潔私處的用品不共享。
• 使用公共場所的廁所前，先用消毒液（含次氯酸成分者較佳）擦拭坐墊。
• 若有進出泳池、溫泉、三溫暖、公共浴池的需求，建議返家後再度洗手、沐浴，確保並未將外來病菌帶回家。
• 男士們可考慮割包皮，方便觀察小兄弟是否發生異狀。
• 一旦有感染疑慮，馬上預約專業診所檢查，切勿拖延。

Q1：得菜花會一輩子嗎？菜花可以根治嗎？

「菜花跟隨一輩子」這件事不是百分之百不可能！就算把患處的菜花病毒清除乾淨，這些病毒仍舊會分散、暗藏在體內深處，與人體形影不離，嚴重者還會反覆生成、難以擺脫。所幸患者只要願意積極配合，遵循醫師指示找到相對應的治療管道，依然有機會根治！

總歸一句：「不治一定無法完全脫離菜花的魔掌！」不希望菜花病毒跟著自己一輩子，務必盡快到專業診所讓醫師評估。

Q2：菜花不治療會怎樣？

既然初期不痛不癢，那麼是否可以將菜花放著不管呢？為了自己和另一半的身體及性福當然不行！菜花不單感染力強，還不容易 100％ 靠著人體免疫系統自然痊癒。病毒若是留存在體內，未來仍有高機率致使菜花復發，甚至徒增患上特定癌症的危險，且行房時既不舒服又不安心，僥倖的心態常常是讓菜花越來越嚴重的原因之一喔！

Q3：長出菜花會痛嗎？

誠如我們前面所說，菜花疼痛與否需依不同階段討論。前期「淡紅色丘疹」階段近乎無感，只會覺得多了幾顆莫名的肉芽狀物體；隨著肉芽越長越多、越長越廣，來到「大片乳突狀濕疣」的狀態時，痛感逐步顯現；最終進到「進行性行為時疼痛出血」的層級。

「淡紅色丘疹」時期如果自己沒辦法確定是否為菜花，即可先行至診所請醫療人員檢測。

Q4：「假性菜花」又是什麼？

方才在「（二）菜花透過自我檢查可行嗎」段落中提到「誤判」，難道還有和菜花症狀相似的病症嗎？有的！「假性菜花」就是其中一種，性別之間存在一些差異：

【👨🏻男性的假性菜花】

醫學名稱為「陰莖珍珠丘疹（Pearly penile papule）」，沿著冠狀溝排排站成整齊的列隊，米色、白色的光滑小丘疹散落，不會變大、不會拓展、沒有傳染疑慮，是無害的良性血管纖維瘤。儘管具體的機轉不明，能夠得知的是正常情況下毋須特別處置、治療，共生即可。

【👩🏻女性的假性菜花】

醫學名稱為「前庭乳突狀瘤病（Vestibular papillomatosis）」，米粒大小的突起物經常對稱排序在小陰唇內側、大陰唇前庭、尿道口等處，不似菜花到處生成。此瘤狀物和男性的珍珠丘疹一樣，是種良性血管纖維瘤、皮膚結構變異，不會變大、不會拓展、不用治療、沒有傳染疑慮等特色也相同。

這兩者皆不會歸類在性病，只因為外貌長得和菜花相近所以被誤診，究竟是真菜花還是假菜花，仍然要交由醫師檢測才知道喔！各位不需看見黑影就開槍！

Q5：菜花治好可以馬上性行為？

流程大致拆分為：

「清除病灶 → 傷口復原 →追蹤最少 3 個月」

期間倘若沒有觀察到新的症狀，就能夠如願重回性生活囉！然而想要降低菜花復發的機率，「疫苗施打＋安全性行為＋良好衛生習慣」一道都不能落下，享受「性」福更放心！

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