
尿失禁如何治療?一文解析尿失禁症狀、原因、治療方法!
女性尿失禁原因是什麼?尿失禁如何治療改善?本文將介紹尿失禁類型、症狀,以及造成尿失禁的原因,說明女性為何較容易尿失禁,並提供尿失禁治療的4大方式,文末再推薦專業泌尿科診所,找回生活品質與自信!
快速跳轉目錄
什麼時候需要尿失禁治療?尿失禁定義和 5 個種類告訴妳
(一)尿失禁是什麼?什麼時候需要尋求治療?
根據國際尿失禁協會(InternationContinence Society,簡稱 ICS)漏尿定義,尿失禁症狀是一種不自主(無法控制)的尿液漏出,且已造成衛生和社交上的困擾。
由上述定義可以知道,當發現自己經常無法控制的漏尿、睡覺睡到一半頻繁起床解尿、來不及憋到廁所就先尿出來,或是發現家中長輩因為相關狀況而不愛出門,尿失禁問題已經影響到生活品質,就是需要尋求治療協助的時候了!
(二)尿失禁的 5 種類型
根據不同的尿失禁種類,治療方式也會不同。因此,弄清楚自己是哪種類型尿失禁很重要。以下分享 5 種尿失禁種類:
1️⃣壓力性尿失禁
壓力性尿失禁又可稱為「應力性尿失禁」,顧名思義和腹部感受到「壓力」有關。主要是當腹部用力,腹腔內壓力增加時引起,例如打噴嚏、咳嗽、大笑等動作。
2️⃣緊急性尿失禁
緊急性尿失禁也可稱為「急迫性尿失禁」,主要是在排尿之前有非常急迫的生理感受,經常會有頻尿或急著排尿的狀況。此種類很可能造成在尿急時,還沒抵達廁所,尿液就漏出來了。
3️⃣混合性尿失禁
混合性尿失禁就是混合了「壓力性尿失禁」和「緊急性尿失禁」兩種症狀,不單一只因為腹部用力而漏尿,也可能因為膀胱收縮不正常而有頻尿或急尿狀況。
4️⃣滿溢性尿失禁
滿溢性尿失禁就是尿液量超出膀胱的負荷量,因此將尿液「溢」出來了。通常是因為膀胱收縮無力,無法順利在排尿時將尿液全部排出,因此餘尿不斷累積,直到最後在膀胱中滿出來。
5️⃣完全性尿失禁
完全性尿失禁指的是完全無法控制膀胱,尿液像是關不起來的水龍頭一樣不斷流出。通常因為先天上的泌尿系統異常(如膀胱陰道廔管、輸尿管陰道廔管),或是因為藥物、手術導致損傷而讓膀胱失去功能、不斷漏尿。
為什麼會漏尿?女性尿失禁常見的 5 種原因
(一)孕婦懷孕和生產
孕婦的骨盆底肌肉會因為懷孕和生產被撐開,在拉扯的過程中影響到肌肉組織,導肌肉收縮異常。因此孕婦在懷孕時和生產過後,經常會因骨盆底肌肉無力而產生漏尿的狀況。
(二)年齡老化
隨著年齡老化,全身肌肉功能也會跟著退化,導致骨盆底肌群鬆弛無力,難以控制膀胱收縮而漏尿。在女性更年期過後,也會因為缺乏荷爾蒙在泌尿系統的分泌物保護,導致陰道乾澀、泌尿道感染或是萎縮,因此引起尿失禁狀況。
(三)骨盆腔相關手術後
女性漏尿原因大多和骨盆腔有關,在進行過相關婦科手術後,可能會影響到支撐膀胱和尿道的肌肉和組織,造成骨盆腔肌肉收縮異常、骨盆腔神經損傷或膀胱功能異常等狀況,這些部位的損傷或功能減弱都會導致排尿控制力降低。
(四)腹部壓力改變
體態改變、重訓、打噴嚏、大笑或是經常搬運重物等,都可能會突然改變腹部壓力,擠壓到膀胱而產生應力性尿失禁症狀,而這些狀況多半發生在骨盆底肌肉無力 或是因懷孕而體態改變的女性身上。
(五)慢性疾病或泌尿道感染
慢性疾病可能會影響泌尿系統運作,因為膀胱神經病變而導致膀胱收縮能力下降,或是因為泌尿道感染導致尿道炎,使排尿系統受到刺激。因此患有慢性疾病或泌尿道感染者,容易會有頻尿、急尿或尿液排不乾淨的狀況。
想解決自己的尿失禁狀況,點擊下方,讓好幸福提供妳可靠專業的醫療諮詢!
尿失禁症狀有哪些?尿失禁自我評估量表分享
根據奇美醫療體系的《認識婦女尿失禁》衛教文獻,若有符合以下量表中的漏尿情況,可能有尿失禁問題,建議儘早接受專業醫師的治療,別讓尿失禁狀況造成妳的人際困擾,影響生活品質了!
尿失禁病史自我評量表
- 經常在咳嗽、打噴嚏、走路、跑步或大聲笑的時後,會產生漏尿的情況。
- 白天、正常作息的時候頻尿,而且上廁所的次數多過於 8 次。
- 晚上睡到一半需要起來排尿,且次數多到已影響睡眠品質。
- 經常在坐下、站立或躺下要起來的瞬間產生漏尿的情形。
- 突然急 著的想要上廁所,且還沒抵達廁所就忍不住尿出來。
- 每當有壓力、緊張和匆忙的時候,就會有急尿的感覺,且覺得如果不馬上去上廁所,就會漏尿。
- 解尿、上廁所有困難,需要用力才能上出來。
- 總是覺得沒尿乾淨,還有餘尿及想上廁所的感覺。
- 懷孕生產之後,引發尿失禁症狀或更加嚴重。
- 更年期停經之後,尿失禁症狀加劇。
- 聽見水聲、看見流水就會不由自主的漏尿。
- 常常因為漏尿而需要使用棉墊和尿布。
尿失禁改善的 4 大治療方式
(一)尿失禁行為治療
💫定時排尿
對於行動不便或是精神性疾病的患者來說,可能較無法掌握排尿時機,建議讓患者養成習慣 2~3 小時就定時排尿,避免膀胱負荷過大,造成漏尿的狀況。
💫膀胱訓練
膀胱訓練方式是在有尿意的時候,忍住一段時間再排尿,訓練膀胱把排尿頻率控制在 2~3 小時進行 1 次,可以治療緊急性尿失禁的症狀。
💫骨盆底肌運動
常見骨盆底肌肉訓練有凱格爾運動和橋式,透過反覆提臀的動作,訓練肌肉的協調性與收縮能力,改善因為骨盆底肌無力導致的尿失禁狀況。根據美國國家醫學圖書館中一篇〈骨盆底肌肉運作〉研究,有 56% 患者因為進行凱格爾運動而獲得了尿失禁症狀的改善,是個簡單有效的治療方式。
💫骨盆底電刺激療法
骨盆底電刺激療法是透過探頭對骨盆底肌肉進行電流刺激,讓肌肉被動性的收縮,以被動式訓練骨盆底肌肉收縮能力,減少漏尿的狀況。在美國《泌尿科雜誌》的〈陰道內電刺激測試〉文獻結果說明,有 66% 壓力性尿失禁患者從此療法中獲得改善。
💫電磁技術治療
電磁技術治療是使用電磁椅刺激骨盆底肌群,讓患者僅像是坐在椅子上,就可以被動的透過微弱電流刺激到骨盆底肌肉的收縮,改善尿失禁症狀。根據美國學術網《Wiley Online Library》的一篇〈電磁刺激治療尿失禁〉的文獻結果說明,電磁波刺激對於尿失禁是個安全有效的治療。
💫生物回饋療法
生物回饋是在患者進行凱格爾運動的時候,同步透過電子儀器的感應骨盆底肌肉的收縮狀況,讓患者接收到視覺或聽覺的回饋,了解療程狀況是否有需要加強的部分。根據美國婦產科雜誌《The Gray Journal》中一篇〈漸進式阻力運動對骨盆底肌肉恢復的影響〉文獻也指出,生物回饋療法能夠有效幫助應力性尿失禁患者改善症狀。
💫飲食控管
少喝咖啡、酒精類容易利尿的飲品,減少尿液累積的速度,並多吃蛋白質食物,增加骨盆底肌群的能量,搭配肌肉收縮訓練更有效!
(二)尿失禁藥物治療
💊抗膽鹼藥物(anticholinergics)
抗膽鹼藥物是最常見的尿失禁藥物,作用為減緩膀胱逼尿肌的收縮,改善急尿和頻尿的狀況。
💊β3 受體促進劑(β3 agonist)
β3 受體促進劑的作用效果和抗膽鹼藥物差不多,也是透過讓膀胱放鬆,使膀胱累積足夠的尿液再排出,減緩急尿和頻尿的症狀。
💊使用雌激素產品
雌激素產品分為口服藥物和塗抹藥物,主要對於女性更年期患者補充,透過增加荷爾蒙,改善泌尿道因為感染或萎縮導致的尿失禁狀況。
(三)尿失禁手術治療
📍尿道膀胱頸懸吊術
有許多尿失禁狀況是因為骨盆腔器官脫垂、膀胱頸或尿道移位導致。尿道膀胱頸懸吊術是透過懸吊膀胱頸,讓膀胱頸恢復到正常的位置,減緩腹部用力時,膀胱受到擠壓造成的漏尿狀況。
📍無張力陰道吊帶術
無張力陰道吊帶術是利用一條沒有彈性張力的人造纖維帶子,形成類似吊床的樣子輕輕支撐在尿道中段,讓腹部用力時,穩定托住尿道中段而防止漏尿,幫助改善應力性尿失禁的狀況。
📍膀胱頸注射法
膀胱頸注射法是透過注射物質到膀胱頸黏膜下,注射物質會形成一塊海綿狀物體壓縮尿道空間,增加尿道的壓力和阻力,減少應力性尿失禁的漏尿狀況。注射物質通常使用人工膠原蛋白或人體脂肪,但是會隨著時間被人體自行吸收,因此隔一段時間就要再進行注射補充。
📍陰道雷射治療
陰道雷射治療透過打在陰道上的雷射光熱能,促進膠原蛋白和血管的新生,加強陰道粘膜的厚度,使尿道增加壓力,改善一用力就容易漏尿的狀況。
📍O-shot 女性注射
O-shot 利用新興手術 PRP(Platelet-Rich Plasma)治療方式,抽取自己的血液並經過離心後,萃取含有高濃度增生因子的自體血小板血漿,將血漿注射到陰道組織,刺激陰道的修復作用,幫助改善骨盆底肌群鬆弛導致的漏尿狀況。
📍膀胱擴大術
通常急迫性尿失禁和膀胱神經反應過度、逼尿肌收縮失調有關。膀胱擴大術就是把生理食鹽水灌滿膀胱,讓膀胱適像裝滿水的氣球一樣,等待一段時 間以達到容量擴張,減緩急尿、頻尿的導致的漏尿狀況。
(四)尿失禁輔助器具治療
對於長期臥床、住在安養中心的長者,因為大多已失去自主控制能力,且手術風險較高,面對尿失禁的狀況,可能會採用以下消極治療方式:
📍放置導尿管
導尿管就是放置矽膠或是塑膠製的管子到膀胱中,並直接將管子連接到尿袋,讓膀胱中的尿液可以隨時引流進去。
📍尿液吸收產品
尿液吸收產品就是棉墊、成人尿布等消耗型產品,墊在內褲上或直接穿著,並在漏尿或排尿之後替換。
根據美國醫學會雜誌《JAMA》中一篇〈成人尿失禁〉文獻統計指出,非手術治療方式對於患者來說是相對安心和能夠接受的治療方式,所以一般尿失禁患者通常會優先選擇「行為治療」和「藥物治療」這兩大類作為治療項目。
針對女性不同種類的漏尿狀況,有不同的改善方法,如果能夠選擇,建議先以最不具侵入性及低危險性治療方式為主。但是若尿失禁狀況較為嚴重,建議找專業醫師協助評估是否進行手術,有效改善漏尿的狀況,恢復自信與好品質生活!
尿失禁有解方!點擊下方,好幸福讓妳重回生活與自信的笑容!
尿失禁看哪一科?|尿失禁問題推薦好幸福泌尿科診所!
(一)女性漏尿看什麼科?
女性尿失禁問題看泌尿科!好幸福泌尿科診所的「泌尿道治療門診」提供多種先進有效的尿失禁治療方式,醫師豐富的臨床經驗與幽默親切的態度,讓女性也可以放輕鬆信任醫師,使問題討論被充分解答。好幸福泌尿科診所專業治療尿失禁問題,找回良好生活品質與自信心!
(二)妳該選擇好幸福泌尿科診所的 4 個原因
🌟 台大醫生好貼心:台大醫院系統專業訓練,體貼女性受泌尿困擾的心理,妳的聲音我們仔細聆聽。
🌟 幽默風趣好溝通:以幽默親切的態度交談、放鬆心情,私密困擾不再是不便啟齒的話題!
🌟 隱私安全又專業:風趣的同時不忘專業性,保證病患隱私我們有深刻的責任感!
🌟 Google 與社區見證獲得眾多好評,有了他人感想更安心:
- 「環境乾淨舒適、醫生很親切讓人安心、護士們也很好。」
- 「高醫師親和力一級棒,可以舒服的說出難以言喻的病情,護理師很專業也很有熱情,再冷的天心都暖了。」
- 「感謝戴院長仔細的檢查與有效的治療,解決了我多年的排尿困擾,非常感謝!」
親切、方便、快速,還能安排一日手術,擁有醫學中心級專業團隊+明星醫師共同服務,好幸福泌尿科致力於提供給各位女士們更好的待遇!
好幸福具備可靠專業的醫療服務,輕鬆自在的看診感受。
熱門文章
編輯精選

性功能障礙
2024-03-05
導致晨勃表現不理想的因素
勃起功能障礙除了影響到「性」福外,也會影響心理健康。對此,泌尿科醫師高銘鴻表示 勃起功能障礙除了影響到「性」福外,也會影響心理健康。對此,泌尿科醫師高銘鴻表示
最新文章

泌尿醫學
2025-03-10
攝護腺肥大如何保養?2類改善方式、預防妙招一次看!

性功能障礙
2025-03-10
PRP勃起功能障礙是什麼?PRP治療陽痿療法、效果一次解答!

泌尿醫學
2025-02-17
尿失禁如何治療?一文解析尿失禁症狀、原因、治療方法!