女生結紮好嗎？女生結紮優缺點、後遺症、常見問題全解析！

無論是已經懷過 1、2 胎後決定不再生育的媽媽，或是沒有懷孕計畫的年輕女性，使用保險套、服用避孕藥等避孕的方法都已經相當普遍。若是不想長期服用藥物，又想要永久避孕，結紮會是個一勞永逸的方式。

（一）女生結紮手術原理

女生結紮又稱為輸卵管結紮（Tubectomy / Tubal Ligation），原理是將 2 條輸卵管阻斷，使排出的卵子無法通過輸卵管到達子宮，防止卵子與精子結合來達到避孕的目的。

（二）3 種結紮手術怎麼選？

• 陰道式結紮手術：陰道結紮會在陰道穹窿處（位處陰道末尾，包圍著子宮頸的部位）開約 1 吋的小口後進入腹腔，醫師找到 2 端輸卵管後結紮阻斷。
• 腹式結紮手術：腹式結紮現在主要以迷你結紮、腹腔鏡結紮為主，迷你結紮會在麻醉後，於恥骨和肚臍間開約 2～3 公分的小口，以便醫師將輸卵管結紮後切斷。
• 腹腔鏡結紮手術：腹腔鏡結紮屬於微創手術，同樣會在恥骨和肚臍間開 2 個 0.5 公分左右的小口，放入腹腔鏡觀察腹腔狀況，透過儀器放大顯像，方便醫師快速找到輸卵管結紮並阻斷。

3 種結紮手術施作原理差別不大，手術時間大約都在 20～40 分鐘左右，主要差異是在傷口位置及切口大小。

（一）女生結紮優點

女生結紮的傷口小、不影響美觀，且在進行一次性手術後，能達到永久避孕效果。此外結紮手術後不會影響性慾，也不會擾亂女性賀爾蒙分泌，因此不用擔心結紮後月經週期亂掉或提早停經。

（二）女生結紮缺點

女生結紮後如果想再生育，需重新連接輸卵管，但通常二次手術後再次受孕的成功機率不高。此外，因為生理結構的不同，女生結紮手術較為複雜，費用上也比男生結紮昂貴，且需完全自費，沒有健保補助。

如果結紮心意已決，卻礙於結紮費用遲遲不敢行動，政府其實也有針對結紮手術提供相關補助，女性結紮基本可減免新台幣 10,000 元，實際補助金額則依受理機關公告為主。

（一）女生結紮會有月經嗎？

很多女生擔心結紮後會干擾月經週期，事實上女生結紮只是阻礙卵子的路徑，並不會影響月經週期，也不會因為結紮手術而提早停經。

只是應特別留意，安排結紮手術前，需將手術部位的毛髮剃除，並避開月經來潮的時間，以免影響手術效果。

（二）女生結紮還會懷孕嗎？

女性結紮仍有可能因為輸卵管廔管（人體額外生成的異常通道）生成，造成結紮失敗，進而造成子宮外孕的發生，並非 100% 保證能完全避孕。

（三）女生結紮後後悔怎麼辦？

若女生結紮後想再次恢復生育能力，需進行輸卵管接通的手術。但此類手術成功機率有限，所以還是建議大家術前謹慎思考自身需求，並和另一半充分討論後再決定是否進行結紮手術。

（四）女生結紮會有什麼後遺症？

女生結紮後因個人體質因素，可能造成肥胖、月經疼痛、骨盆腔不適，或是卵巢囊腫的情況發生，情緒上也會變得不穩定。

如果本身有腹膜炎、疝氣、嚴重心肺循環不良的症狀，也不建議進行結紮手術，以免引發其他術後併發症，建議還是以醫師進行的術前評估為準。

有些夫妻婚後決定不再生育，因此決定由男方結紮避孕，但又擔心手術會影響性生活，因此考量是否由女生進行結紮，彼此之間難以權衡利弊。

以手術過程、結果來說，男生手術傷口較淺，約一週後就能自然密合，且術後併發症機率較低；女生的傷口較深約 0.5～3 公分，還得特別留意發炎感染及其他併發症的發生，風險稍高。

就效果而言，男生、女生結紮的避孕成功率都相當高，皆有達到 90% 以上。但假如是男性做「輸精管結紮逆轉手術」，儘管再度接上並不意味著一定能夠順利輸送精子、受孕，仍有 9 成左右的機率能接通成功，反之如果女生多年後想恢復生育，受孕成功率並不高。

因此提醒大家，不論是男生結紮或是女生結紮，夫妻雙方都需要事先討論，找到更適合彼此的避孕方法喔！

參考資料：簡介腹腔鏡結紮手術、婦幼保健-女性結紮、 女性結紮|讀專文、 輸卵管結紮手術說明書、優生保健措施減免或補助費用辦法

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